APOLİPOPROTEİN B

Temel lipid ölçümleri ile risk faktörleri veya klinik tablo arasında uyumsuzluk bulunan bireylerde izlem (takip) çalışmaları, koroner arter hastalığı açısından belirgin aile öyküsü olan ya da diğer artmış risk faktörlerine sahip bireylerde kardiyak risk faktörlerinin kesin değerlendirilmesi veşüphelenilen abetalipoproteinemi veya hipobetalipoproteineminin doğrulanması amaçlarıyla kullanılır

Apolipoprotein B (ApoB), düşük yoğunluklu lipoproteinin (LDL) temel protein bileşenidir. LDL, değişken miktarda kolesterol içerir; ancak her bir LDL partikülü tam olarak bir adet ApoB proteini içerir. Bu nedenle ApoB, LDL kolesterolüne (LDL-C) kıyasla dolaşımdaki LDL partiküllerinin daha güvenilir bir göstergesidir. ApoB’nin, nükleer manyetik rezonans (NMR) spektroskopisi ile ölçülen LDL partikül sayısı ile eşdeğer performans gösterdiği ortaya konmuştur.

Apolipoprotein B, kardiyovasküler hastalık (KVH) gelişme riskindeki artışla güçlü biçimde ilişkilidir ve çoğu zaman koroner kalp hastalığı riskini öngörmede LDL-C’den daha üstün performans gösterir. Non-yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (non-HDL-C) veya LDL-C düzeyleri kabul edilebilir sınırlarda olup ApoB düzeyi yüksek olan hastalar, KVH gelişimi açısından halen daha yüksek risk altındadır. Buna karşılık, ApoB düzeyi kabul edilebilir derecede düşük olup non-HDL-C veya LDL-C düzeylerinde orta derecede yükseklik bulunan hastalarda KVH riski daha düşüktür.

Son olarak, plasebo kontrollü, randomize 7 farklı klinik çalışmada, statin tedavisi sırasında ApoB’de sağlanan azalmanın, non-HDL-C veya LDL-C’deki azalmaya kıyasla KVH riskindeki azalma ile daha yakından ilişkili olduğu gösterilmiştir.

Test Sonucunun Yorumu:

Yüksek apolipoprotein B (ApoB) düzeyleri, koroner arter hastalığı riskinde artış ile ilişkilidir. ApoB, non-HDL kolesterol (non-HDL-C) ve LDL kolesterol (LDL-C) ile benzer şekilde tedavi hedefi olarak kullanılabilir.

Apolipoprotein B düzeyinin 0.48 g/L’nin altında olması, çok düşük olarak kabul edilir (<%2,5 toplum persentili). Olası nedenler arasında agresif lipid düşürücü tedavi, malnütrisyon, hepatobiliyer hastalıklar veya ilaç etkileşimleri yer alır. Düşük ApoB düzeyleri, hipobetalipoproteinemi (HBL) varlığına işaret edebilir. HBL için genetik test olanağı için laboratuvarımıza danışabilirsiniz.