POTASYUM

Potasyum, hücre içi sıvının başlıca katyonudur. Potasyum dengesindeki bozukluklar ciddi klinik sonuçlara yol açabilir. Ekstrasellüler potasyum düzeyindeki düşüş; kas güçsüzlüğü, irritabilite ve ilerleyen durumlarda paralizi ile karakterizedir. Kardiyak etkiler arasında taşikardi, elektrokardiyografide saptanan ileti bozuklukları ve ileri durumlarda kardiyak arrest yer alır. Ekstrasellüler potasyum düzeyinin artması; mental konfüzyon, güçsüzlük, ekstremitelerde uyuşma ve karıncalanma, solunum kaslarında zayıflık, gevşek paralizi, kalp hızında yavaşlama ve ileri durumlarda periferik vasküler kollaps ile kardiyak arreste yol açabilir. Potasyum düzeyi birçok klinik durumun tedavisi sırasında izlenmelidir; özellikle diyabetik ketoasidoz ve intravenöz sıvı tedavisi uygulanan hastalarda yakın takip gereklidir. 3,0 mmol/L’nin altındaki potasyum seviyeleri belirgin nöromüsküler semptomlarla ilişkilidir ve kritik derecede hücre içi tükenmenin kanıtıdır. 2,5 mmol/L’nin altındaki potasyum seviyeleri potansiyel olarak yaşamı tehdit eder. Yüksek potasyum, özellikle potasyum kısa bir süre içinde artarsa, akut bir tıbbi acil durum olabilir. 6,0 mmol/L’nin üzerindeki değerlerde semptomlar genellikle belirgindir. 6,0 mmol/L’nin üzerindeki potasyum seviyeleri potansiyel olarak yaşamı tehdit eder. 10,0 mmol/L’nin üzerindeki seviyeler çoğu durumda ölümcüldür.

Test Sonucunun Yorumu:

Düşük potasyum (hipokalemi): Kusma, diyare, alkolizm ve folik asit eksikliğinde sık görülür. Ayrıca aldosteronizmi olan hipertansif hastaların %90’ından fazlasında hipokalemi izlenir.

Yüksek potasyum (hiperkalemi): Son dönem böbrek yetmezliği, hemoliz, travma, Addison hastalığı, metabolik asidoz, akut açlık, dehidratasyon ve hızlı potasyum infüzyonu durumlarında görülebilir.

Sonuçlar klinik bulgular ve diğer elektrolit parametreleri ile birlikte değerlendirilmelidir.