SERBEST PSA

Prostat spesifik antijen (PSA) serumda başlıca alfa-1-antikimotripsine bağlı kompleks formda ve bağlanmamış serbest PSA (fPSA) formunda bulunur. Serbest PSA’nın total PSA’ya oranı, prostat kanseri ile benign prostat hastalıklarının ayırıcı değerlendirilmesine yardımcı olabilir. 

Serbest PSA ölçümü özellikle 50 yaş ve üzerindeki erkeklerde, total PSA’nın 4,0–10,0 ng/mL arasında olduğu ve dijital rektal muayenenin prostat kanseri açısından şüpheli olmadığı durumlarda klinik olarak yararlıdır. Bu aralıkta serbest PSA/total PSA oranının azalması prostat kanseri olasılığının artmasıyla ilişkilidir.

Test Sonucunun Yorumu:

Serbest PSA sonucu tercihen eş zamanlı total PSA ile birlikte değerlendirilmelidir. Total PSA’nın 4,0–10,0 ng/mL arasında olduğu hastalarda serbest PSA/total PSA oranı prostat kanseri açısından göreceli risk değerlendirmesine yardımcı olur. Genel olarak oran azaldıkça prostat kanseri olasılığı artar; oran yükseldikçe benign prostat hastalığı olasılığı artar. Total PSA <2,0 ng/mL olduğunda asemptomatik erkeklerde serbest PSA ölçümünün ek klinik katkısı genellikle sınırlıdır. Total PSA >10,0 ng/mL olduğunda ise total PSA’nın kendisi daha yüksek kanser olasılığı ile ilişkili olduğundan serbest/total PSA oranının ek katkısı azalır.