LİPOPROTEİN A (LPa)

Lipoprotein(a) [Lp(a)], düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) partikülüne kovalent olarak bağlanmış ek bir protein olan apolipoprotein(a) [Apo(a)] içeren bir yapıdır. Apo(a), koagülasyon faktörü plazminojen ile yüksek dizi homolojisine sahiptir ve LDL gibi Lp(a) da apolipoprotein B100 (ApoB) içerir. Bu nedenle Lp(a), hem aterojenik hem de trombojenik özellik gösterir. Lp(a), koroner kalp hastalığı, iskemik inme ve aort kapak stenozu için bağımsız bir risk faktörüdür. “En aterojenik lipoprotein” olarak da tanımlanmıştır. Artmış riskin mekanizması tam olarak net olmamakla birlikte, intimal kolesterol birikimi ile aterosklerotik daralmanın ilerlemesi ve plazminojen benzerliği nedeniyle tromboz eğiliminin artması ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Serum Lp(a) düzeyleri büyük ölçüde genetik faktörlere, özellikle Apo(a) ekspresyonuna bağlıdır ve diyet, egzersiz ve lipid düşürücü tedavilerden genellikle etkilenmez. Bununla birlikte, Lp(a) yüksekliği olan hastalarda eşlik eden diğer modifiye edilebilir kardiyovasküler risk faktörlerinin daha agresif şekilde kontrol edilmesi önerilir.

Test Sonucunun Yorumu:

Yüksek Lp(a): Aterosklerotik kardiyovasküler hastalık ve aort kapak hastalığı riski ile ilişkilidir.

Düzeyler yaşam tarzı değişikliklerinden sınırlı etkilenir; değerlendirme kardiyovasküler risk faktörleri ile birlikte yapılmalıdır.