OSTEOKALSİN

Osteokalsin; kemik matriksinin önemli non‑kollajen proteinlerinden biridir ve osteoblast aktivitesi ile kemik döngüsü (bone turnover) hakkında bilgi verir. Metabolik kemik hastalıklarında ve kemik döngüsünün arttığı durumlarda yükselebilir; antiresorptif tedavi (ör. bifosfonat veya hormon replasman tedavisi) alan hastalarda tedavi etkinliğinin izlenmesinde yardımcı bir belirteç olarak kullanılabilir. Bu test, osteoporoz tanısı koymak amacıyla kullanılmaz; tanı kemik mineral yoğunluğu ve/veya klinik öykü ile konur.Bu yöntem, kanda hem intakt osteokalsini hem de daha stabil olan N‑terminal/mid‑region (N‑MID) fragmanını saptar.

Test Sonucunun Yorumu

Osteokalsin osteoblastlar tarafından üretilir ve osteoblastik aktivitenin bir göstergesi olarak kabul edilir. Bununla birlikte osteokalsin kemik matriksine inkorpore olur ve kemik rezorpsiyonu sırasında matriksten dolaşıma salınır; bu nedenle spesifik bir kemik yapım belirtecinden çok kemik döngüsü (bone turnover) belirteci olarak değerlendirilir.

Yüksek: Artmış kemik döngüsünü düşündürür. Kemik/osteoid oluşumunun arttığı metabolik kemik hastalıklarında yükselebilir; örnekler: osteoporoz, osteomalazi, raşitizm, hiperparatiroidizm, renal osteodistrofi, tirotoksikoz; ayrıca kırık varlığı, akromegali ve kemik metastazları.

Düşük: Bazı bozukluklarda azalabilir; örnekler: hipoparatiroidizm, hipotiroidi ve büyüme hormonu eksikliği.

Tedavi izlemi: Osteokalsin ölçümü; antirezorptif tedavilerin (örn. bifosfonatlar veya hormon replasman tedavisi) yanıtını izlemeye yardımcı olabilir (örn. osteoporoz veya hiperkalsemi tedavisi alan hastalarda). Seri ölçümlerde mümkünse aynı yöntem ve aynı laboratuvar kullanılmalıdır.

Sonuçlar tek başına tanı koydurmaz; klinik bulgular, görüntüleme (BMD) ve diğer biyokimyasal belirteçlerle birlikte değerlendirilmelidir.